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动态跟踪管理


()动态跟踪管理的定义
动态跟踪管理是对个体或群体在实施健康管理服务过程中的机体健康变化予以时时的关注和观察,以随时掌握其健康状况的变化,为有效地实施健康管理服务提供健康数据和指标,并依据其变化调整健康干预方案,促进达到良好的健康干预效果。

(
)动态跟踪管理的内涵
人体是不断变化着的,因此对健康的监测、跟踪与干预服务是健康管理服务中的根本之重任。通过短信、电话、互联网、邮件、上门等来跟踪个人执行健康管理计划的状况,并定期进行重复评估,给个人提供最新的改善结果,使健康得到有效的管理和维护。更重要的是随时掌握客户的身体变化和健康状况,以不断调整和修订健康指导方案。

(
)动态跟踪管理的实施步骤
对客户的诊疗、保健实施起督导作用,对阶段性管理目标、计划的执行和异常指标定期复查等事务要给予提示和预约安排。
定期进行客户健康电话随访或上门随访面询及时了解客户的健康状况最新动态。依据随访客户健康现状,将及时进行个体化《健康管理干预方案》的修正补充和调整,为客户全年健康管理服务,对阶段性的管理目标、计划执行、季度和年度健康管理效果进行评估总结,并指导客户做好今后的健康维护。


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