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健康体检

运用医学手段和方法进行身体检查,这里包括临床各科室的基本检查,既包括围绕人体的血液、尿液、大便的化验检查,还包括超声、心电、放射等医疗设备检查。用于了解受检者健康状况,根据检查结果,明确有无异常体征,进一步分析这些异常体征的性质。有些异常体征本身就是生理性变异,可以定期复查;有些异常体征可能是疾病危险因素,需要通过健康促进手段去干预和纠正;而有些体征则就是疾病的诊断依据,需要进一步检查和确诊。每年做一次全面的体格检查是自身健康情况的提前判断,是有病早治、无病预防健康理念的具体展现,是从患病求医健康管理转变的途径。

健康体检能够早期发现疾病、发现影响健康的危险因素。疾病是在损害性因素下发生内部调节机制紊乱的异常生命活动。定期体检,及早发现,可以对抗和抵制其异常活动,避免出现症状时的痛苦;
健康体检为受检者提供检查结果的客观描述和健康隐患的提示,为疾病的进一步检查提供依据;
健康体检是从视触叩听的物理检查中,发现新的异常体征,成为自我保健、主动健康的重要方式;
健康体检可以从各项化验数据的量变中,看出身体质变的信号,有利于疾病的早期发现;
健康体检可以寻找影响健康的不利因素,纠正不良生活方式带来的影响;
健康体检可以指导修正自身调节机制,维持机体内外环境平衡;
健康体检可以促进早预防、早诊断、早治疗,将疾病消灭于萌芽状态;
健康体检还能节省医疗经济开支。从长远考虑,万一有病而未及时发现,将来花的钱要多得多,而且病痛更不是金钱所能计算的。体检上的支出价有所值,比花在患病后的治疗费用、功效不清保健品的消费要划算得多。

 

必要性


⑴、健康是自己的:定期进行全面的健康体检,定期审计年检,实现预防为主的目标。
⑵、健康是动态的:定期进行全面的健康体检,从生活方式和致病原因上发现影响健康的因素。
⑶、健康是社会的:定期进行全面的健康体检,了解环境、家庭、社会有关因素的影响。
⑷、健康是主动的:定期进行全面的健康体检,了解自己的健康状态,采取最佳方式和强度,提高免疫和抗病能力,早期发现健康危险因素。

 

体检项目


① 一般形态:主要检查身高、体重、胸围差、腹围、臀围等,对照《中国成年人体质测定标准》,评估营养、形态发育等一般情况。
② 内科:主要检查血压、心肺听诊、腹部触诊、神经反射等项目。
③ 外科:主要检查皮肤、淋巴结、脊柱四肢、肛门、疝气等。
④ 眼科:检查视力、辨色、眼底、裂隙灯,判断有无眼疾。
⑤ 耳鼻喉科:检查听力、耳疾及鼻咽部的疾病。
⑥ 口腔科:包括口腔疾患和牙齿的检查。
⑦ 妇科:已婚女性的检查项目,根据需要行宫颈刮片、分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等检查。
⑧ 放射科:进行胸部透视,必要时加拍X光片。
⑨ 检验科:包括血尿便三大常规、血生化(包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流变、肿瘤标志物、激素、微量元素等检查。
⑩ 辅诊科:包括心电图、B(肝、胆、胰、脾、肾、前列腺、子宫、附件、心脏、甲状腺、颈动脉)TCD(经颅多普勒超声检查,判断脑血管的血流情况)、骨密度等项检查。


定期健康体检的意义


1、帮助走出亚健康
据统计,目前全世界的人群中,15%属健康人群,10%属患病人群,而75%的人群处于疾病的前缘,即亚健康人群。其实健康体检主要针对的就是这一庞大的亚健康人群。有人认为健康体检是老年人、身体不好的人的事,而近几年的迹象表明,许多既往认为是老年病的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等的患病年龄都在年轻化。据统计,在庞大的亚健康人群中,有70%以上都是年龄在2845岁的青壮年,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要疾病的有效措施。

2、发现小毛病后面的大隐患
主观感觉没有疾病并不可靠,没有明显的不舒服,不等于健康,不等于没有病,许多疾病在初期乃至中期,可能没有任何不适或自觉症状甚微,正因如此,不要过于相信自己的主观感觉,感觉只是一方面,重要的是通过体检及早发现疾病。很多年轻人都自认为身体很健康,但经检查,已经有某些疾病的征兆了。

3、制定专属体检方案
每个人的身体状况,家族病史都各不相同,甚至每个人在不同的年龄阶段的身体状况也有所不同,所以体检方案也就不能千篇一律。由体检医师根据即往史、家族史、年龄、体质等各个方面进行综合分析,为个人量身制作个性化的体检方案。

4、花小钱,省大钱
身体是一个动态系统,每天都在不停地发生着细微的变化,可能体检时确实尚无疾病,但可能已有潜在疾病,只因变化还很轻微以致检测不出来,一次体检的结果并不具有长期的意义,况且人体的健康会随着时间、年龄、生活习惯及工作压力而改变,坚持定期体检,目的就在于及时发现,治疗疾病。

5、为健康全面把关
不少人对CT、超声波、X线检查等很信任,而对医生的手诊,问诊表示怀疑,甚至觉的可有可无,似乎在现代化的今天,只要有先进的仪器就够了,其实不然,体检时医生的检查和仪器检查,化验等是有机结合体,是互为补充,虽然CTB超等可检测器官及组织是否有结构性的异常,但仍有它的局限性和盲点,它永远是辅助性的,只能协助医生根据所查结果作出判断,最终的诊断要靠医生来做出。

6、发现异常进行针对性专项检查
体检是一个初步的筛查过程,其敏感度并非百分之百,无法查出所有的疾病。常见病可通过体检被发现,较复杂的病常规体检就无能为力,所以,体检的最大好处是一旦发现异常,就可以及时咨询医生,看是否要做有针对性的专项检查。

7、在专业医生的督促下细细检查
体检是初检并不等于体检查不出病,查与不查无所谓,实际情况是要通过病史讯问,仔细的体检和必要的辅助检查,正确的方法是在医生的指导下选择体检,不要任意舍弃体检项目;体检内所列项目,有反映身体健康情况的基本项目,还有针对恶性疾病的特殊检查项目等。

8、帮助建立健康档案
很多人在体检完拿到体检报告的时候看一眼就随手扔掉了,有些人甚至看都不看,觉得没有必要留着。但是,下次体检的时候医生可以将近期的体检报告和之前的相对比,可以发现身体的变化以及是否有存在疾病的隐患。


健康等级


第一级健康,即躯体健康:包括无饥寒、无病弱,能够精力充沛地生活和劳动,满足基本卫生要求。
第二级健康,即身心健康:包括满足基本的经济要求,日常生活自由。
第三级健康,即主动健康:包括能够主动追求健康的生活方式,调节心理状态适应社会和工作的压力,过着为社会做贡献的生活方式。


体检须知


1、体检请先预约安排;体检前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。
2
、检查前三~五日饮食宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之食物,检查前一日晚上十二点以后,请完全禁食(包括饮水)
3
、做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙 等金属物品。怀孕及有可能怀孕之女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。
4
、抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时,请勿排尿;如无尿,需饮水至膀胱充盈。
5
、女士生理期,不宜作妇科检查及尿检;做妇科检查前应排空膀胱;乳腺远红外线复查最好选择在生理期后一周内。未婚女士不宜做妇科检查,有特殊需求者要签署相关协议(告知书)方可进行相应检查。
6
、内科体检前请先测血压、身高、体重。
7
、检查当天需抽完血、做完腹部超音波检查后,方可进食。
8
、体检有热成像项目时,检前须排空便、尿,还须禁食、禁水。
9
、体检当日穿着要求:穿脱方便的服装、鞋袜,最好不佩戴项链等,女士的文胸不要带钢托,不要穿金属亮片的内衣。


体检五忌


健康体检,是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检,可以了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,以便及时干预、终止疾病的发生发展,收到事半功倍的效果。但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够,或认识偏差,出现种种疏漏,使体检的目的难以达到。

1、忌采血时间太晚  体检化验要求早上730830采空腹血,最迟不宜超过900。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。

2、忌体检前贸然停药  采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

3、忌随意舍弃检查项目  体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。

4、忌忽略重要病史陈述病史  尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种考核一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

5、忌轻视体检结论  体检结论是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。


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